FORMULARZ

Wybór produktu*


Imię*
Nazwisko*
Nazwisko rodowe*
PESEL*
Miejsce urodzenia*
Nazwisko rodowe matki*
Wykształcenie*
Typ lokalu mieszkalnego*
Status mieszkaniowy*
Stan cywilny*
Telefon kontaktowy*
Adres e-mail*


Województwo
Poczta*
Kod pocztowy*
Miejscowość*
Ulica*
Numer domu*
Numer mieszkania

Adres korespondencyjny

Województwo
Poczta
Kod pocztowy
Miejscowość
Ulica
Numer domu
Numer mieszkania

Dowód
osobisty

Dowód osobisty*
Seria i numer*
Wydany przez *
Data ważności*

Podstawowe źródło dochodu
Stanowisko
Dochód netto*
Zatrudnienie / Świadczenie od
Zatrudnienie / Świadczenie do
Pracodawca / Świadczeniodawca

Dodatkowe źródło dochodu
Stanowisko
Dochód netto*
Zatrudnienie / Świadczenie od
Zatrudnienie / Świadczenie do
Pracodawca / Świadczeniodawca

Dodatkowe źródło dochodu
Stanowisko
Dochód netto*
Zatrudnienie / Świadczenie od
Zatrudnienie / Świadczenie do
Pracodawca / Świadczeniodawca

Dodaj dodatkowe źródła dochodu

Numer konta

Numer konta do uruchomienia pożyczki*
Właściciel konta*
Miesięczna kwota wpływów na konto*
Łączna kwota zobowiązań kredytowych*
Łaczna kwota miesięcznych rat kredytowych*

Informacja o posiadanym majątku*
Wartość
Czy zabezpieczenie?	NIE TAK
Numer księgi wieczystej

Informacja o posiadanym majątku*
Wartość
Czy zabezpieczenie?	NIE TAK
Numer księgi wieczystej

Informacja o posiadanym majątku*
Wartość
Czy zabezpieczenie?	NIE TAK
Numer księgi wieczystej

Dodaj kolejny składnik majątku

Dodatkowe wyjaśnienia

* Na podstawie Ustawy z dnia 9 kwietnia 2010r. o udostępnianiu informacji gospodarczych (Dz.U. 2010 nr 81 poz. 530), niniejszym upoważniam: kredycik.com.pl Piotr Dittrich z siedzibą w Piekarach Śląskich przy ul. Wyszyńskiego 48 do wystąpienia i uzyskania z: Krajowego Rejestru Długów Biura Informacji Gospodarczej SA z siedzibą w Wrocławiu przy ul. Armii Ludowej 21; Rejestru Dłużników ERIF Biura Informacji Gospodarczej S.A. z siedzibą w Warszawie pl. Bankowy 2; InfoMonitora Biura Informacji Gospodarczej S.A. z siedzibą w Warszawie przy ul. Canaletta 4 („InfoMonitor”) informacji gospodarczych o moich zobowiązaniach, w tym stanowiących tajemnicę bankową, uzyskanych przez InfoMonitor od Biura Informacji Kredytowej S.A. i Związku Banków Polskich. Jednocześnie upoważniam Biuro Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie i Związek Banków Polskich z siedzibą w Warszawie do udostępnienia InfoMonitorowi z zasobów informacyjnych tych instytucji danych, w tym stanowiących tajemnicę bankową, dotyczących mojego zadłużenia wobec banków lub instytucji upoważnionych do udzielania kredytów, przekraczających 200 złotych (dwieście złotych) lub braku danych o takim zadłużeniu.

* Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez kredycik.com.pl Piotr Dittrich z siedzibą w Piekarach Śląskich przy ul. Wyszyńskiego 48, moich danych osobowych na potrzeby realizacji wniosku o pożyczkę gotówkową oraz w celu wypełnienia prawnie usprawiedliwionych celów kredycik.com.pl, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 133 poz. 833 z późniejszymi zmianami). Zgoda powyższa obejmuje również przetwarzanie moich danych osobowych w przyszłości jeżeli nie zmieni się cel przetwarzania.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez kredycik.com.pl Piotr Dittrich z siedzibą w Piekarach Śląskich przy ul. Wyszyńskiego 48, moich danych osobowych w celach związanych z promocją i marketingiem usług kredycik.com.pl oraz firm powiązanych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 133 poz. 833 z późniejszymi zmianami). Zgoda powyższa obejmuje również przetwarzanie moich danych osobowych w przyszłości jeżeli nie zmieni się cel przetwarzania.